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            浙16歲少年因常低頭莫名手抖三年 醫生:手機玩多了

            時間:2020-10-29 04:27閱讀:

              “我才10多歲啊,學習生活都不行了,晚上躺在床上都在害怕,手不會就這樣廢了吧!?”

              16歲的曉強(化名)原是個活潑陽光的中學生,3年前卻意外發現自己右手開始不由自主地顫抖,跑了不少醫院,還曾被懷疑得了帕金森。這給他3年來的生活蒙上了一層陰影,幾度瀕臨崩潰。

              直到他輾轉來到浙江省人民醫院神經外科,經過各種檢查,醫生追根溯源終于查出他患了一種好發于青少年的少見病,而這種病和日常低頭玩手機有一定關系。

              所幸經過手術治療,目前曉強癥狀明顯好轉。

              手莫名變“瘦”

              還控制不住發抖

              曉強家住浙北某鎮。3年前,他有一次和同學握手時,同學無意中說了一句“曉強你的手怎么這么‘瘦’啊”,曉強這才注意到自己的右手,確實虎口處特別扁平,大小魚際都很“瘦”。但當時的癥狀并未影響他正常的生活,所以他也沒有當回事。

              隨著時間的流逝,曉強發現自己右手控制不住地微微顫抖,漸漸地越來越明顯。

              沒過多久,他右手還出現了肌無力的癥狀。尤其在天氣寒冷的時候,連握筆寫字都相當吃力,這給原本課業負擔就很重的曉強增添了很多煩惱。并且因為病在右手,吃飯用筷子、打乒乓球、打籃球等生活運動娛樂時都受到較大的影響。

              然而在當地醫院,總是診斷不明確。曉強病急亂投醫,還曾被懷疑得了帕金森。雖然最終排除了這種可能,但一家人還是提心吊膽,唯恐什么惡疾纏身。

              半年前,家人多方打聽,陪著曉強來到了浙江省人民醫院神經外科雷兵主任醫師的專家門診。曉強一臉焦慮,不解地問道:“這是怎么了,我的右手老是在顫抖?”

              雷兵仔細查了曉強的右手,看到他右手大魚際、小魚際肌及前臂尺側肌肉均有萎縮,右手伸指時明顯震顫,握力減弱。神經電生理檢查提示,下頸段節段性神經源性損害。X線見頸椎曲度變直。

              圖為典型“平山”手

              黑色箭頭表示大魚際肌,紅色表示小魚際肌

              最終,雷兵綜合判斷,曉強得的是種少見的“平山病”。

              診斷明確后,先是給予保守治療——佩戴頸托,但曉強佩戴頸托后頸部不適,右手無力及伸指震顫好轉不明顯。于是安排曉強住院,雷兵主任醫師和麻育源副主任醫師等為其施行了頸椎前路植骨融合內固定術,術后恢復良好。

              最近,曉強再次來到醫院隨訪,自我感覺右手握力相比以前大了不少,伸指震顫癥狀較前明顯好轉。

              這是一種少見病

              與常低頭玩手機有關系

              平山病(英文名 Hirayama disease ,簡稱HD)又稱青少年上肢遠端不對稱性肌萎縮癥,是一種主要影響遠端肌肉萎縮的疾病。日本學者平山惠造于1959年首次報道。雷兵介紹,該疾病好發于亞洲的青少年,男性多見,是一種良性自限性運動神經元疾病,多為散發,罕見家族史。

              平山病起病隱匿,癥狀多為上肢遠端肌無力、肌萎縮,肌萎縮局限于手和前臂,單側多見,起病后緩慢進展,發展到一定年限后,上肢肌肉嚴重萎縮致殘后會停止進展。這種病發生率較低,因此不少人還從來沒聽說過,其明顯的特征就是病側手似乎沒多少肉,“瘦瘦”的,會震顫。

              平山病的保守治療方式,主要包括長期佩戴頸托及神經營養藥物治療。手術治療,是采取頸椎前路融合內固定術,可有效限制頸椎的異常屈曲。

              “該疾病的發生有其自身原因,也與長期屈頸的不良生活習慣密切相關。”雷兵解釋,長期維持屈頸姿勢,使對缺血缺氧最敏感的頸髓前角運動細胞發生變性,加上脊髓與硬脊膜之間生長發育不平衡,尤其是身高快速增長的青少年,屈頸時,頸髓后根將低位頸髓拉向前方,使頸髓受到前方椎體的壓迫,引起所支配肌肉的神經源性損害。在為曉強看診時,他媽媽表示,曉強除了做作業,平時確實一有空就低頭玩手機。

              平山病與長期屈頸有關,而現在很多人都離不開電腦、手機。為此,雷兵提醒,不要長期低頭玩手機和伏案工作,伏案工作超過一小時就要休息十分鐘等。

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